Возможность сокращения продолжительности антибиотикотерапии у детей с пиелонефритом

Обычно продолжительность лечения пиелонефрита у детей антибиотиками составляет 10-14 дней. Данные недавно проведенного исследования говорят о том, что курс антибиотикотерапии пиелонефрита у детей в течение 6-9 дней может быть таким же эффективным, как лечение в течение 10 дней или дольше. 

В анализ был включен 791 ребенок в возрасте от 6 месяцев до 18 лет, получавшие лечение антибиотиками в связи с пиелоефритом в 5 стационарах Мэриленда. Из общего числа включенных в исследованиепациентов 297 детей получали короткий курс антибиотиков в течение 6-9 дней (медиана 8 дней), а 494 пациента получали более длинный курс (медиана 11 дней). 

В течение 30 дней у 79 детей (10,1%) была отмечена неэффективность терапии, которая определялась как повторная госпитализация, амбулаторный визит или поступление в отделение скорой помощи в связи с симптомами мочевой инфекции, либо выписка рецепта на пролонгированный прием антибиотиков, либо летальный исход. 

Риск неэффективной терапии был одинаков в группах короткого и длинного курса антибиотикотерапии (11,2% и 9,4% соответственно, отношение шансов 1,22). 

Таким образом, сделан вывод о том, что боле короткий курс антибиотиков в течение недели является достаточным для лечения инфекций мочевых путей у детей, даже в случае госпитализации ребенка. 

У части детей неизбежно возникнет рецидив инфекции мочевых путей, но данных за то, что более длинный курс антибиотикотерапии предотвращает эту ситуацию, не получено. В то же время, более длинный курс антибиотикотерапии повышает риск побочных эффектов у детей. 

Также не было выявлено различий в эффективности короткого и длинного курса антибиотикотерапии при разделении детей на подгруппы по возрасту. Класс антибиотиков также не оказывал на результаты исследования существенного влияния. 

Частота неэффективности терапии была выше в группе детей 4-13 лет (14,5%) по сравнению с детьми от 6 месяцев до 3 лет (7,4%) и детьми от 14 до 18 лет (7,8%). 

Источник

Предыдущая запись
FDA одобрило новый биологический препарат для лечения атопического дерматита у детей
Следующая запись
Рейтинг солнцезащитных средств

Похожие публикации

Меню