Специалисты центра интервенционной кардиологии НМИЦ им. акад. Е. Н. Мешалкина представили результаты исследования о выборе подхода в лечении желудочковых нарушений ритма сердца у детей. Доказано, что хирургическое лечение (радиочастотная катетерная абляция) пациентов педиатрической группы (7–17 лет) с частой желудочковой экстрасистолией (экстрасистолы за сутки превышают 10% всех сокращений сердца и составляют более 10 000) — эффективный и безопасный метод, способствующий профилактике аритмии сердца.
«Большинство аритмий в детском возрасте обратимы и не представляют угрозы для жизни. Как правило, частая желудочковая экстрасистолия у детей не требует хирургического вмешательства. Но существуют исследования, которые продемонстрировали, что данная патология неблагоприятно сказывается на гемодинамике и сократительной функции сердца, в результате может приводить к сердечной недостаточности, сопряженной с жизнеугрожающим состоянием. В клинической практике применяют два подхода: медикаментозную терапию и радиочастотную катетерную абляцию. Ранее не проводилось сравнение их эффективности», — говорит ведущий научный сотрудник центра интервенционной кардиологии Александр Романов.
В исследование включили 124 ребенка с частой желудочковой экстрасистолией. Первые 20 месяцев специалисты наблюдали за состоянием детей, не подвергаемых никакому лечению. Затем пациентов разделили на две группы: в первой проводили хирургическое лечение, во второй — медикаментозную терапию. Однолетний период наблюдения продемонстрировал, что в группе пациентов, которым выполняли катетерную абляцию, желудочковые экстрасистолы за сутки в среднем составляют 2%, тогда как в группе медикаментозной терапии — около 15%.
«Помимо эффективности, исследование доказало безопасность радиочастотной катетерной абляции в лечении детей с желудочковой экстрасистолией, процедура не связана с какими-либо осложнениями. Более того, отмечено улучшение сократительной функции сердца у группы пациентов, прошедших хирургическое лечение. Мы предполагаем, что данный факт может остановить прогресс заболевания в дальнейшем», — подытожил эксперт.
Доклад специалистов центра интервенционной кардиологии с результатами исследования признан лучшим на ежегодном конгрессе Европейской ассоциации сердечного ритма EHRA 2019 (The Annual Congress of The European Heart Rhythm Association), посвященном актуальным проблемам в области клинической аритмологии и электрофизиологии.
